【摘要】原发性血管炎是一组病因不清，以血管壁的炎症和纤维素样坏死为共同病理变化，以多器官系统受累为主要临床表现的一组疾病。按受累血管大小，分为大血管炎、中血管炎和小血管炎，其中小血管炎主要包括肉芽肿性血管炎、显微镜下多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎，三者均与抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)紧密相关，因此又称为ANCA相关性血管炎。本病起病形式多样，男性发病略多于女性，各年龄段均可发病，40-60岁是本病高发年龄。下面介绍一例ANCN相关性小血管炎肾损害合并甲型肝炎案例，与同行们一起分享。

    【关键词】小血管炎;肾损害;甲型肝炎

    【中图分类号】R502 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X(2019)17-0090-01

    病例资料：

    患者，男，63歲，因“2月内体重减轻6kg，发热、盗汗2周”入院。

    现病史：患者2月前体重减轻，纳差，无头晕、乏力、发热、腹泻，当时未予重视。2周前开始出现夜间盗汗，自觉发热(体温未测)，间断咳嗽、咳少量白色黏痰，无腹痛、腹泻、尿急、尿痛、腰痛、头痛，无关节肿痛、皮疹、紫癜等。2019.04.09就诊我院查尿常规：镜检RBC+++ ......